多寶
2020年10月19日 星期一

婦科B超單裏的“囊腫”要這樣解讀!

來源:羊城晚報 2019-10-29 09:47:10 記者:餘燕紅 通訊員 黃璀玥

受訪專家/廣州醫科大學附屬第三醫院婦科主任醫師 付熙

不少單位每年都會為女性職工安排身體檢查,每當體檢結果出來,B超報告單上“宮頸納囊、卵巢囊腫、巧克力囊腫……”各種有關於“囊腫”的字眼往往會讓不少女性朋友感到忐忑不安、擔憂害怕。

這些都是什麼呢?它們與各種婦科疾病、癌症是否有關?如何治療和預防?廣州醫科大學附屬第三醫院婦科主任醫師付熙表示,要理性看待檢查報告中的結果,不要過度擔憂害怕,有些疾病只是生理性的原因,只要我們有效地進行預防,就能避免其發展成惡性的腫瘤。

解讀1 子宮頸腺囊腫

提醒:白帶有改變要當心,保持陰部清潔是硬道理

子宮頸腺囊腫又稱宮頸納囊,是宮頸炎的一種。多數女性無明顯不適症狀,主要表現為白帶增多,白帶黏稠、呈膿性樣或帶有血絲和少量血液,如伴發盆腔炎則可出現下腹部或腰骶部疼痛,或痛經。

付熙指出,對於分散的比較小的子宮頸腺囊腫,如無特殊不適,一般不需治療,只要每年做檢查即可;對於密集或比較大的囊腫,可考慮光療、激光、微波、自凝刀等物理治療;對於較大的突出於宮頸表面的囊腫,電刀切除治療效果很不錯。

付熙強調,慢性宮頸炎與宮頸癌關係非常密切,在長期炎症刺激下,少數慢性宮頸炎患者具有惡變傾向,故仍需高度關注。

平時應注意個人衞生,保持外陰清潔,防止病原體侵入引起發病;避免房勞過度,注意性衞生,性生活前後清洗外陰,配偶要注意清潔陰莖的包皮垢;採取避孕措施時,儘量避免多次人流對宮頸的機械性損傷;注意經期、流產期及產褥期衞生,經期、產後應嚴禁性交、盆浴,避免病原體乘虛而入;定期做婦科檢查,發現宮頸炎症予以積極治療。

解讀2 卵巢囊腫

提醒:部分卵巢囊腫會“惡變”,戒煙限酒可防癌

卵巢囊腫,顧名思義就是卵巢中充滿液體的囊,屬於廣義上的卵巢腫瘤的一種,在有規律經期的女性中很常見,可發生在一側或雙側卵巢。卵巢囊腫的直徑大小通常為1-3cm,少數可超過5cm。大多數是良性的、非癌性的。女性每月排卵後卵巢都會有生理性囊腫,但月經期自己就會萎縮消失。即使是病理性的卵巢囊腫,大部分情況下也是良性的腫瘤。 

付熙建議,生育年齡者的卵巢囊腫直徑小於5cm,且無症狀者可密切隨訪,70%的囊腫可自然消退。如果囊腫不斷增大,應進一步做相關檢查治療排除惡性腫瘤的可能。值得注意的是,有一部分卵巢囊腫是惡性腫瘤,多見於絕經後新出現的卵巢囊腫,因此,不明原因引起的腹痛、腿痛的絕經期女性,要及時就診和處理。

女性要注意戒煙限酒,少吃咸和辣、過熱、過冷、過期或變質的食物;加強體育鍛煉,增強體質,多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質;養成良好的生活習慣,有良好的心態應對壓力,勞逸結合,不要過度疲勞,使各種癌症疾病遠離自己。

解讀3 卵巢巧克力囊腫

提醒:卵巢囊腫+巧克力不是“小菜”,腹腔鏡可輕鬆確診

卵巢子宮內膜異位囊腫又稱卵巢巧克力囊腫,是子宮內膜異位症的一種病變,是卵巢的病變導致月經期局部出血,形成內含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,黏稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大,有時會在經期或經後發生破裂,但很少發生惡變。

卵巢巧克力囊腫雖然是良性疾病,卻有增生、浸潤、轉移及復發等惡性行為。此類卵巢囊腫是25-45歲的生育年齡婦女最常見的疾病之一,發病率為10%~15%。下腹痛和痛經為主要症狀,疼痛常於月經來潮時出現,並持續至整個經期。此外患卵巢巧克力囊腫女性還會出現月經量增多、經期延長、月經淋漓不盡、性交不適等症狀,不孕率高達40%。

付熙表示,臨牀上可根據患者年齡、症狀、體徵、病變範圍以及對生育要求、患者的主觀願望等因素加以選擇,進行個體化治療。目前認為以腹腔鏡確診、手術+藥物為治療的金標準。

解讀4 卵巢腫瘤

提醒:早期常無症狀,卵巢癌篩查很重要

卵巢腫瘤是常見的婦科腫瘤,可發生於任何年齡。卵巢惡性腫瘤是女性生殖器三大惡性腫瘤之一。其致死率居婦科惡性腫瘤首位。隨着宮頸癌及子宮內膜癌診斷和治療的進展,卵巢癌已成為嚴重威脅婦女生命的腫瘤。

卵巢位於盆腔深部,平時不易捫及或查得。早期腫瘤較小,多無症狀,往往在婦科檢查時偶然發現。腫瘤大至佔滿盆、腹腔時,腹部隆起並可出現尿頻、便祕、氣急、心悸時再就醫,惡性腫瘤已不是早期,應提高警惕。

“20%-25%的卵巢惡性腫瘤患者有家族史。”付熙解釋,所謂家族聚集性卵巢癌是指一家數代均發病,主要是上皮性癌。著名好萊塢電影明星安吉麗娜·朱莉,通過基因測序得知自己是BRCA1突變基因攜帶者,患上乳腺癌和卵巢癌的概率分別是80%和50%,所以毅然接受預防性乳腺和卵巢、輸卵管切除。

付熙指出,惡性腫瘤早期常無症狀,卵巢癌篩查很重要,對BRCA基因突變者建議行預防性卵巢切除。(記者  餘燕紅  通訊員 黃璀玥)

▲掃描二維碼進入i東莞健康羣交流分享

責任編輯:朱麗芳

關鍵詞:
評論一下
評論 0人蔘與,0條評論
還沒有評論,快來搶沙發吧!
最熱評論
最新評論
已有0人蔘與,點擊查看更多精彩評論
版權聲明:
• 凡註明“東莞時間網”的所有文字、圖片、音視頻、美術設計和程序等作品,版權均屬東莞報業傳媒集團所有。未經本網授權,不得進行一切形式的下載、轉載或建立鏡像。
• 您若對該稿件內容有任何疑問或質疑,請即與時間網聯繫,本網將迅速給您迴應並做處理。
郵箱: (請將#替換成@) 處理時間:9:00—17:00